পেশী ব্যথা কমাতে হাইপারবারিক অক্সিজেন থেরাপির কার্যকারিতা

ফাইব্রোমায়ালজিয়া সিনড্রোম

ফাইব্রোমায়ালজিয়া সিন্ড্রোম হল নির্দিষ্ট শারীরবৃত্তীয় বিন্দুতে ব্যাপক ব্যথা এবং কোমলতা দ্বারা চিহ্নিত, যাকে টেন্ডার পয়েন্ট বলা হয়। ফাইব্রোমায়ালজিয়ার সঠিক প্যাথোফিজিওলজি এখনও অস্পষ্ট; তবে, পেশী অস্বাভাবিকতা, ঘুমের ব্যাঘাত, শারীরবৃত্তীয় কর্মহীনতা এবং নিউরোএন্ডোক্রাইন পরিবর্তন সহ বেশ কয়েকটি সম্ভাব্য কারণ প্রস্তাব করা হয়েছে।

 

ফাইব্রোমায়ালজিয়ার রোগীদের পেশীতে অবক্ষয়ী পরিবর্তন রক্ত ​​প্রবাহ কমে যাওয়া এবং স্থানীয় হাইপোক্সিয়ার ফলে ঘটে। রক্ত ​​সঞ্চালন ব্যাহত হলে, ইস্কেমিয়া হওয়ায় অ্যাডেনোসিন ট্রাইফসফেট (ATP) এর মাত্রা কমে যায় এবং ল্যাকটিক অ্যাসিডের ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়। হাইপারবারিক অক্সিজেন থেরাপি টিস্যুতে অক্সিজেন সরবরাহ বৃদ্ধি করে, ল্যাকটিক অ্যাসিডের মাত্রা কমিয়ে এবং ATP ঘনত্ব বজায় রাখতে সাহায্য করে ইস্কেমিয়ার কারণে টিস্যুর ক্ষতি প্রতিরোধ করে। এই ক্ষেত্রে, HBOT বিশ্বাস করা হয় যেপেশী টিস্যুর মধ্যে স্থানীয় হাইপোক্সিয়া দূর করে কোমল স্থানগুলিতে ব্যথা উপশম করুন.

 

জটিল আঞ্চলিক ব্যথা সিন্ড্রোম (CRPS)

জটিল আঞ্চলিক ব্যথা সিন্ড্রোম হল নরম টিস্যু বা স্নায়ুর আঘাতের পরে ব্যথা, ফোলাভাব এবং স্বায়ত্তশাসিত কর্মহীনতা দ্বারা চিহ্নিত, যা প্রায়শই ত্বকের রঙ এবং তাপমাত্রার পরিবর্তনের সাথে থাকে। হাইপারবারিক অক্সিজেন থেরাপি কব্জির গতিশীলতা বৃদ্ধির সাথে সাথে ব্যথা এবং কব্জির শোথ কমাতে প্রতিশ্রুতিবদ্ধ বলে প্রমাণিত হয়েছে। CRPS-এ HBOT-এর উপকারী প্রভাবগুলি উচ্চ-অক্সিজেন রক্তনালী সংকোচনের কারণে সৃষ্ট শোথ কমানোর ক্ষমতার জন্য দায়ী,দমন করা অস্টিওব্লাস্ট কার্যকলাপকে উদ্দীপিত করে এবং তন্তুযুক্ত টিস্যুর গঠন হ্রাস করে।

 

মায়োফেসিয়াল ব্যথা সিন্ড্রোম

মায়োফেসিয়াল ব্যথা সিন্ড্রোম ট্রিগার পয়েন্ট এবং/অথবা নড়াচড়া-ট্রিগার পয়েন্ট দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যা স্বায়ত্তশাসিত ঘটনা এবং সংশ্লিষ্ট কার্যকরী বৈকল্যের সাথে জড়িত। ট্রিগার পয়েন্টগুলি পেশী টিস্যুর টানটান ব্যান্ডের মধ্যে অবস্থিত এবং এই পয়েন্টগুলির উপর সহজ চাপ প্রভাবিত এলাকায় কোমল ব্যথা এবং দূরত্বে ব্যথার কারণ হতে পারে।

 

তীব্র আঘাত বা পুনরাবৃত্তিমূলক মাইক্রোট্রমার ফলে পেশীতে আঘাত লাগতে পারে, যার ফলে সারকোপ্লাজমিক রেটিকুলাম ফেটে যায় এবং আন্তঃকোষীয় ক্যালসিয়াম নিঃসরণ হয়। ক্যালসিয়াম জমা হওয়ার ফলে পেশীর সংকোচন অব্যাহত থাকে, যার ফলে স্থানীয় রক্তনালীগুলির সংকোচনের মাধ্যমে ইস্কেমিয়া হয় এবং বিপাকীয় চাহিদা বৃদ্ধি পায়। অক্সিজেন এবং পুষ্টির এই অভাব দ্রুত স্থানীয় ATP স্তর হ্রাস করে, যা শেষ পর্যন্ত ব্যথার একটি দুষ্টচক্রকে স্থায়ী করে। স্থানীয় ইস্কেমিয়ার প্রেক্ষাপটে হাইপারবারিক অক্সিজেন থেরাপি অধ্যয়ন করা হয়েছে এবং HBOT গ্রহণকারী রোগীরা ব্যথার থ্রেশহোল্ড উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে এবং ভিজ্যুয়াল অ্যানালগ স্কেল (VAS) ব্যথার স্কোর হ্রাস পেয়েছে বলে রিপোর্ট করেছেন। এই উন্নতি পেশী টিস্যুর মধ্যে অক্সিজেনের ব্যবহার বৃদ্ধির জন্য দায়ী, যা হাইপোক্সিক-প্ররোচিত ATP হ্রাস এবং ব্যথার দুষ্টচক্রকে কার্যকরভাবে ভেঙে দেয়।

 

পেরিফেরাল ভাস্কুলার রোগে ব্যথা

পেরিফেরাল ভাস্কুলার ডিজিজ সাধারণত অঙ্গ-প্রত্যঙ্গ, বিশেষ করে পা-কে প্রভাবিত করে এমন ইস্কেমিক অবস্থাকে বোঝায়। বিশ্রামের ব্যথা গুরুতর পেরিফেরাল ভাস্কুলার ডিজিজকে নির্দেশ করে, যা তখন ঘটে যখন বিশ্রামের সময় অঙ্গ-প্রত্যঙ্গে রক্ত ​​প্রবাহ উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়। পেরিফেরাল ভাস্কুলার ডিজিজ রোগীদের দীর্ঘস্থায়ী ক্ষতের জন্য হাইপারবারিক অক্সিজেন থেরাপি একটি সাধারণ চিকিৎসা। ক্ষত নিরাময়ের উন্নতির পাশাপাশি, HBOT অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের ব্যথাও কমিয়ে দেয়। HBOT-এর অনুমানিত সুবিধাগুলির মধ্যে রয়েছে হাইপোক্সিয়া এবং শোথ হ্রাস করা, প্রোইনফ্ল্যামেটরি পেপটাইডের জমা হ্রাস করা এবং রিসেপ্টর সাইটগুলির জন্য এন্ডোরফিনের আকর্ষণ বৃদ্ধি করা। অন্তর্নিহিত অবস্থার উন্নতি করে, HBOT পেরিফেরাল ভাস্কুলার ডিজিজের সাথে সম্পর্কিত ব্যথা কমাতে সাহায্য করতে পারে।

 

মাথাব্যথা

মাথাব্যথা, বিশেষ করে মাইগ্রেন, এপিসোডিক ব্যথা হিসেবে সংজ্ঞায়িত করা হয় যা সাধারণত মাথার একপাশে আক্রান্ত হয়, প্রায়শই বমি বমি ভাব, বমি এবং দৃষ্টিশক্তির ব্যাঘাতের সাথে থাকে। মহিলাদের মধ্যে মাইগ্রেনের বার্ষিক প্রবণতা প্রায় ১৮%, পুরুষদের মধ্যে ৬% এবং শিশুদের মধ্যে ৪%। গবেষণায় দেখা গেছে যে অক্সিজেন মস্তিষ্কের রক্ত ​​প্রবাহ হ্রাস করে মাথাব্যথা উপশম করতে পারে। হাইপারবারিক অক্সিজেন থেরাপি ধমনী রক্তে অক্সিজেনের মাত্রা বৃদ্ধি এবং উল্লেখযোগ্য রক্তনালী সংকোচনের ক্ষেত্রে নরমোবারিক অক্সিজেন থেরাপির চেয়ে বেশি কার্যকর। অতএব, মাইগ্রেনের চিকিৎসায় HBOT কে স্ট্যান্ডার্ড অক্সিজেন থেরাপির চেয়ে বেশি কার্যকর বলে মনে করা হয়।

 

ক্লাস্টার মাথাব্যথা

এক চোখের চারপাশে অত্যন্ত তীব্র ব্যথা দ্বারা চিহ্নিত, ক্লাস্টার মাথাব্যথা প্রায়শই কনজাংটিভাল ইনজেকশন, ছিঁড়ে যাওয়া, নাক বন্ধ হওয়া, রাইনোরিয়া, স্থানীয় ঘাম এবং চোখের পাতা ফুলে যাওয়ার সাথে থাকে।অক্সিজেন ইনহেলেশন বর্তমানে ক্লাস্টার মাথাব্যথার জন্য একটি তীব্র চিকিৎসা পদ্ধতি হিসেবে স্বীকৃত।গবেষণা প্রতিবেদনে দেখা গেছে যে হাইপারবারিক অক্সিজেন থেরাপি সেইসব রোগীদের জন্য উপকারী প্রমাণিত হয় যারা ফার্মাকোলজিকাল চিকিৎসায় সাড়া দেয় না, পরবর্তী ব্যথার পর্বের ফ্রিকোয়েন্সি হ্রাস করে। ফলস্বরূপ, HBOT কেবল তীব্র আক্রমণ পরিচালনার ক্ষেত্রেই নয়, ভবিষ্যতে ক্লাস্টার মাথাব্যথার ঘটনা প্রতিরোধেও কার্যকর।

 

উপসংহার

সংক্ষেপে, হাইপারবারিক অক্সিজেন থেরাপি বিভিন্ন ধরণের পেশী ব্যথা উপশমে উল্লেখযোগ্য সম্ভাবনা প্রদর্শন করে, যার মধ্যে রয়েছে ফাইব্রোমায়ালজিয়া সিন্ড্রোম, জটিল আঞ্চলিক ব্যথা সিন্ড্রোম, মায়োফেসিয়াল ব্যথা সিন্ড্রোম, পেরিফেরাল ভাস্কুলার রোগ-সম্পর্কিত ব্যথা এবং মাথাব্যথা। স্থানীয় হাইপোক্সিয়া মোকাবেলা করে এবং পেশী টিস্যুতে অক্সিজেন সরবরাহকে উৎসাহিত করে, HBOT প্রচলিত চিকিৎসা পদ্ধতির প্রতি দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা প্রতিরোধী রোগীদের জন্য একটি কার্যকর বিকল্প প্রদান করে। হাইপারবারিক অক্সিজেন থেরাপির কার্যকারিতার বিস্তৃতি অন্বেষণের জন্য গবেষণা অব্যাহত থাকায়, এটি ব্যথা ব্যবস্থাপনা এবং রোগীর যত্নে একটি প্রতিশ্রুতিশীল হস্তক্ষেপ হিসাবে দাঁড়িয়েছে।