স্নায়ুক্ষয়ী রোগের জন্য একটি সম্ভাবনাময় পদ্ধতিঃ হাইপারবারিক অক্সিজেন থেরাপি

হাইপারবারিক অক্সিজেন থেরাপি (HBOT) বোঝা

এইচবিওটি-তে সাধারণত ৯০-১২০ মিনিটের জন্য বায়ুর চাপ ১ অ্যাবসোলিউট অ্যাটমোস্ফিয়ার (এটিএ)—অর্থাৎ সমুদ্রপৃষ্ঠের চাপের—চেয়ে বাড়িয়ে দেওয়া হয় এবং নির্দিষ্ট রোগের উপর নির্ভর করে এর জন্য প্রায়শই একাধিক সেশনের প্রয়োজন হয়। এই বর্ধিত বায়ুচাপ কোষগুলিতে অক্সিজেনের সরবরাহ উন্নত করে, যা ফলস্বরূপ স্টেম সেলের সংখ্যাবৃদ্ধি উদ্দীপিত করে এবং নির্দিষ্ট গ্রোথ ফ্যাক্টর দ্বারা পরিচালিত নিরাময় প্রক্রিয়াকে ত্বরান্বিত করে।

মূলত, এইচবিওটি-র প্রয়োগ বয়েল-ম্যারিয়ট সূত্রের উপর ভিত্তি করে প্রতিষ্ঠিত হয়েছিল, যা টিস্যুতে উচ্চ অক্সিজেন স্তরের সুবিধার পাশাপাশি চাপ-নির্ভর গ্যাস বুদবুদের হ্রাসের কথা বলে। আন্ডারসি অ্যান্ড হাইপারবারিক মেডিকেল সোসাইটি কর্তৃক তালিকাভুক্ত বিভিন্ন রোগের মধ্যে, যেমন—নেক্রোটিক টিস্যু, বিকিরণজনিত আঘাত, ট্রমা, পোড়া, কম্পার্টমেন্ট সিন্ড্রোম এবং গ্যাস গ্যাংগ্রিন, এইচবিওটি দ্বারা সৃষ্ট হাইপারঅক্সিক অবস্থা থেকে উপকৃত হয় বলে জানা যায়। উল্লেখযোগ্যভাবে, কোলাইটিস এবং সেপসিসের মতো বিভিন্ন প্রদাহজনিত বা সংক্রামক রোগের মডেলে একটি সহায়ক চিকিৎসা হিসেবেও এইচবিওটি কার্যকারিতা দেখিয়েছে। এর প্রদাহ-বিরোধী এবং জারণমূলক কার্যপ্রণালীর কারণে, স্নায়ুক্ষয়ী রোগের চিকিৎসার একটি পথ হিসেবে এইচবিওটি-র ব্যাপক সম্ভাবনা রয়েছে।

 

স্নায়ুক্ষয়ী রোগে হাইপারবারিক অক্সিজেন থেরাপির প্রাক-ক্লিনিক্যাল গবেষণা: 3×Tg মাউস মডেল থেকে প্রাপ্ত অন্তর্দৃষ্টি

উল্লেখযোগ্য গবেষণাগুলির মধ্যে একটিএই গবেষণাটি আলঝেইমার রোগের (AD) 3×Tg মাউস মডেলের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করেছিল, যা জ্ঞানীয় ঘাটতি উপশমে HBOT-এর চিকিৎসাগত সম্ভাবনা প্রদর্শন করে। গবেষণাটিতে ১৭ মাস বয়সী পুরুষ 3×Tg ইঁদুর ব্যবহার করা হয়েছিল এবং নিয়ন্ত্রক হিসেবে ১৪ মাস বয়সী পুরুষ C57BL/6 ইঁদুরের সাথে তুলনা করা হয়েছিল। গবেষণাটি দেখিয়েছে যে HBOT শুধুমাত্র জ্ঞানীয় কার্যকারিতাই উন্নত করেনি, বরং প্রদাহ, প্লাক লোড এবং টাউ ফসফোরাইলেশনও উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করেছে—যা AD প্যাথলজির সাথে সম্পর্কিত একটি গুরুত্বপূর্ণ প্রক্রিয়া।

এইচবিওটি-এর প্রতিরক্ষামূলক প্রভাবের কারণ হিসেবে নিউরোইনফ্ল্যামেশন বা স্নায়ুপ্রদাহ হ্রাসকে চিহ্নিত করা হয়েছে। মাইক্রোগ্লিয়াল কোষের সংখ্যাবৃদ্ধি, অ্যাস্ট্রোগ্লিওসিস এবং প্রদাহ সৃষ্টিকারী সাইটোকাইনের নিঃসরণ কমে যাওয়ার মাধ্যমে এটি প্রমাণিত হয়েছে। এই ফলাফলগুলো জ্ঞানীয় কর্মক্ষমতা বৃদ্ধিতে এইচবিওটি-এর দ্বৈত ভূমিকার ওপর জোর দেয় এবং একই সাথে আলঝেইমার রোগের সাথে সম্পর্কিত নিউরোইনফ্ল্যামেটরি প্রক্রিয়াগুলোকে প্রশমিত করে।

আরেকটি প্রি-ক্লিনিক্যাল মডেলে নিউরোনাল ফাংশন এবং মোটর ক্ষমতার উপর HBOT-এর প্রতিরক্ষামূলক প্রক্রিয়াগুলো মূল্যায়ন করার জন্য ১-মিথাইল-৪-ফিনাইল-১,২,৩,৬-টেট্রাহাইড্রো-পাইরিডিন (MPTP) ইঁদুর ব্যবহার করা হয়েছিল। ফলাফল থেকে দেখা যায় যে, HBOT এই ইঁদুরগুলোর মোটর কার্যকলাপ এবং মুষ্টিশক্তি বৃদ্ধিতে অবদান রেখেছে, যা মাইটোকন্ড্রিয়াল বায়োজেনেসিস সিগন্যালিং বৃদ্ধির সাথে সম্পর্কিত, বিশেষত SIRT-1, PGC-1α, এবং TFAM-এর সক্রিয়করণের মাধ্যমে। এটি HBOT-এর নিউরোপ্রোটেক্টিভ প্রভাবে মাইটোকন্ড্রিয়াল ফাংশনের গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা তুলে ধরে।

 

স্নায়ুক্ষয়ী রোগে এইচবিওটি-এর কার্যপ্রণালী

নিউরোডিজেনারেটিভ রোগের (NDD) চিকিৎসায় হাইপারবারিক অক্সিজেন থেরাপি (HBOT) ব্যবহারের মূল নীতিটি হলো, অক্সিজেনের ঘাটতি এবং নিউরোডিজেনারেটিভ পরিবর্তনের ঝুঁকির মধ্যেকার সম্পর্ক। হাইপোক্সিয়া-ইনডিউসিবল ফ্যাক্টর-১ (HIF-1) একটি ট্রান্সক্রিপশন ফ্যাক্টর হিসেবে কেন্দ্রীয় ভূমিকা পালন করে, যা কোষকে কম অক্সিজেন চাপের সাথে খাপ খাইয়ে নিতে সাহায্য করে। অ্যালঝেইমার্স ডিজিজ (AD), পারকিনসন্স ডিজিজ (PD), হান্টিংটন'স ডিজিজ এবং অ্যাকিউট লাং ডিজিজ (ALS) সহ বিভিন্ন নিউরোডিজেনারেটিভ রোগের সাথে এর সংশ্লিষ্টতা পাওয়া গেছে, যা এটিকে একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ ঔষধীয় লক্ষ্যবস্তু হিসেবে চিহ্নিত করে।

যেহেতু বয়স একাধিক স্নায়ুক্ষয়ী রোগের একটি গুরুত্বপূর্ণ ঝুঁকি, তাই বার্ধক্যজনিত স্নায়ুজীববিজ্ঞানের উপর এইচবিওটি-র প্রভাব অনুসন্ধান করা অত্যাবশ্যক। গবেষণায় দেখা গেছে যে, এইচবিওটি সুস্থ বয়স্ক ব্যক্তিদের বয়সজনিত জ্ঞানীয় ঘাটতি উন্নত করতে পারে।এছাড়াও, উল্লেখযোগ্য স্মৃতিশক্তির ঘাটতি থাকা বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে এইচবিওটি (HBOT) প্রয়োগের পর জ্ঞানীয় উন্নতি এবং মস্তিষ্কে রক্ত ​​​​প্রবাহ বৃদ্ধি দেখা গেছে।

 

১. প্রদাহ এবং জারণ চাপের উপর এইচবিওটি-এর প্রভাব

HBOT গুরুতর মস্তিষ্কের বৈকল্যে আক্রান্ত রোগীদের নিউরোইনফ্ল্যামেশন উপশম করার ক্ষমতা দেখিয়েছে। এটি প্রো-ইনফ্ল্যামেটরি সাইটোকাইন (যেমন IL-1β, IL-12, TNFα, এবং IFNγ) কমিয়ে এবং অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি সাইটোকাইন (যেমন IL-10) বাড়িয়ে তোলার ক্ষমতা রাখে। কিছু গবেষক মনে করেন যে HBOT দ্বারা উৎপন্ন রিঅ্যাকটিভ অক্সিজেন স্পিসিস (ROS) এই থেরাপির বিভিন্ন উপকারী প্রভাবের মধ্যস্থতা করে। ফলস্বরূপ, এর চাপ-নির্ভর বুদবুদ-হ্রাসকারী ক্রিয়া এবং টিস্যুতে উচ্চ অক্সিজেন স্যাচুরেশন অর্জন ছাড়াও, HBOT-এর সাথে যুক্ত ইতিবাচক ফলাফলগুলি আংশিকভাবে উৎপাদিত ROS-এর শারীরবৃত্তীয় ভূমিকার উপর নির্ভরশীল।

২. অ্যাপোপটোসিস এবং নিউরোপ্রোটেকশনের উপর এইচবিওটি-এর প্রভাব

গবেষণায় দেখা গেছে যে, HBOT হিপোক্যাম্পাসে p38 মাইটোজেন-অ্যাক্টিভেটেড প্রোটিন কাইনেজ (MAPK)-এর ফসফোরাইলেশন কমাতে পারে, যার ফলে জ্ঞানীয় ক্ষমতা উন্নত হয় এবং হিপোক্যাম্পাসের ক্ষতি হ্রাস পায়। একক HBOT এবং গিংকো বিলোবা নির্যাসের সাথে এর সংমিশ্রণ, উভয় ক্ষেত্রেই Bax-এর এক্সপ্রেশন এবং ক্যাসপেজ-৯/৩-এর সক্রিয়তা কমাতে দেখা গেছে, যার ফলে αβ25-35 দ্বারা প্ররোচিত ইঁদুরের মডেলে অ্যাপোপটোসিসের হার কমে যায়। অধিকন্তু, অন্য একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে, HBOT প্রি-কন্ডিশনিং সেরিব্রাল ইস্কেমিয়ার বিরুদ্ধে সহনশীলতা তৈরি করে, যার কার্যপ্রণালীর মধ্যে রয়েছে SIRT1 এক্সপ্রেশন বৃদ্ধি, পাশাপাশি বি-সেল লিম্ফোমা ২ (Bcl-2)-এর মাত্রা বৃদ্ধি এবং সক্রিয় ক্যাসপেজ-৩-এর হ্রাস, যা HBOT-এর নিউরোপ্রোটেক্টিভ এবং অ্যান্টি-অ্যাপোপটোটিক বৈশিষ্ট্যকে তুলে ধরে।

৩. রক্ত ​​সঞ্চালন এবং রক্ত ​​সঞ্চালনের উপর এইচবিওটি-এর প্রভাবনিউরোজেনেসিস

এইচবিওটি (HBOT)-এর সংস্পর্শে আসা রোগীদের মস্তিষ্কের রক্তনালী ব্যবস্থার উপর একাধিক প্রভাবের সাথে যুক্ত করা হয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে রক্ত-মস্তিষ্ক প্রতিবন্ধকের ভেদ্যতা বৃদ্ধি, রক্তনালী গঠনকে উৎসাহিত করা এবং শোথ হ্রাস করা। কলাগুলিতে বর্ধিত অক্সিজেন সরবরাহ করার পাশাপাশি, এইচবিওটি (HBOT)রক্তনালী গঠনে সহায়তা করেভাস্কুলার এন্ডোথেলিয়াল গ্রোথ ফ্যাক্টরের মতো ট্রান্সক্রিপশন ফ্যাক্টর সক্রিয় করার মাধ্যমে এবং নিউরাল স্টেম সেলের সংখ্যাবৃদ্ধি উদ্দীপিত করার মাধ্যমে।

৪. এইচবিওটি-এর এপিজেনেটিক প্রভাব

গবেষণায় দেখা গেছে যে, মানব মাইক্রোভাসকুলার এন্ডোথেলিয়াল কোষ (HMEC-1)-কে হাইপারবারিক অক্সিজেনের সংস্পর্শে আনলে তা ৮,১০১টি জিনের অভিব্যক্তিকে উল্লেখযোগ্যভাবে নিয়ন্ত্রণ করে, যার মধ্যে আপরেগুলেটেড এবং ডাউনরেগুলেটেড উভয় প্রকার অভিব্যক্তিই অন্তর্ভুক্ত। এটি অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট প্রতিক্রিয়া পথের সাথে সম্পর্কিত জিনের অভিব্যক্তির বৃদ্ধিকে তুলে ধরে।